Оспа обезьян – это вирусное зоонозное заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян, получила свое название из-за того, что впервые была обнаружена в 1958 г. в колонии лабораторных обезьян. У человека заболевание впервые было выявлено лишь в 1970 г.
Встречается в основном в странах Центральной и Западной Африки, где растут влажные тропические леса и обитают животные, обычно являющиеся переносчиками вируса. Иногда вирус обнаруживается за пределами Центральной и Западной Африки у людей, прибывших из эндемичных по оспе обезьян регионов.
Как оспа передается от животных к человеку?
При физическом контакте с зараженным животным. Хозяевами вируса среди животных являются грызуны и приматы. Риск заражения оспой обезьян от животных можно уменьшить, исключив прямые контакты с дикими животными, особенно с больными и мертвыми особями (в том числе с их мясом и кровью). В эндемичных по вирусу странах, в фауне которых встречаются носители оспы обезьян, любую пищу, содержащую мясо или субпродукты животных, необходимо перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.
Как оспа передается от человека к человеку?
Оспой обезьян можно заразиться при тесном физическом контакте с человеком, у которого имеются симптомы заболевания. Особенно заразными являются сыпь и биологические жидкости (жидкость, гной и кровь из очагов поражений на коже) и отслоившиеся корочки. Источниками заражения окружающих могут также быть постельное белье, полотенца или предметы обихода, в частности столовые приборы и посуда инфицированного человека, которые загрязняются им вирусными частицами в процессе использования.
Заразны также язвы, нарывы и поражения слизистой в полости рта, в результате чего вирус может передаваться со слюной больного. Поэтому повышенный риск заражения угрожает людям, которые непосредственно взаимодействуют с инфекционными больными, в том числе медицинским работникам, домочадцам больных и их сексуальным партнерам.
Вирус может передаваться плоду во время беременности через плаценту, а также ребенку во время или после родов через контакт «кожа к коже».
Симптомы оспы обезьян обычно включают лихорадку, сильную головную боль, мышечные боли, боли в спине, слабость, увеличение лимфатических узлов и высыпания или поражения кожи. Высыпания обычно возникают спустя один–три дня после повышения температуры. Поражения кожи могут иметь плоское основание или принимать форму небольших наполненных прозрачной или желтоватой жидкостью пузырьков, которые через некоторое время покрываются корочкой, высыхают и отпадают. Количество кожных поражений на теле человека варьируется от единичных очагов до нескольких тысяч. Высыпания в основном концентрируются на лице, ладонях и подошвах стоп. Они также могут обнаруживаться на слизистой полости рта, гениталиях и глазном яблоке.
В группе риска развития более серьезных симптомов оспы обезьян и летального исхода находятся новорожденные, дети и лица с фоновыми иммунодефицитными состояниями.
Осложнения в случае тяжелого течения оспы обезьян включают кожные инфекции, пневмонию, спутанность сознания, а также глазные инфекции, которые могут привести к потере зрения.
Как защитить себя и окружающих от оспы обезьян?
Риск заражения можно уменьшить, ограничив контакты с людьми, у которых подозревается или подтверждена оспа обезьян.
Если физический контакт с человеком, заразившимся оспой обезьян, неизбежен (например, вы являетесь медицинским работником или проживаете совместно с больным), попросите его соблюдать правила самоизоляции и по возможности не обнажать кожные поражения (например, прикрывая высыпания одеждой).
При вашем приближении к больному ему следует надевать медицинскую маску, особенно у него имеется кашель или поражения в ротовой полости. При этом вам также следует надевать медицинскую маску. Избегайте по возможности касания кожи больного, а при необходимости непосредственного контакта с пораженными участками пользуйтесь одноразовыми перчатками. При необходимости контакта с одеждой или постельным бельем инфицированного (если он не в состоянии менять их самостоятельно) надевайте средства индивидуальной защиты.
Регулярно мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их спиртовым раствором антисептика, особенно после общения с инфицированным человеком, прикосновения к его одежде, постельному белью, полотенцу и другим предметам или поверхностям (столовым приборам, посуде и т.д.), которые он мог загрязнить своим прикосновением или выделениями из кожных поражений или дыхательных путей. Стирайте одежду, полотенца и постельное белье, мойте посуду и столовые приборы теплой водой с моющими средствами. Проводите санобработку и дезинфекцию всех поверхностей, на которых может присутствовать вирус, правильно утилизируйте загрязненные отходы (например, использованный перевязочный материал).
Если у вас возникли подозрительные симптомы, напоминающие оспу обезьян, обратитесь за консультацией в медицинское учреждение. При этом укажите, контактировали ли вы с лицами, у которых подозревается или подтверждена оспа обезьян, а так же укажите выезжали ли Вы в эндемичные регионы по оспе обезьян.
Врач-эпидемиолог В.В.Артамонова