Скрининг – шанс успеть
В Югре на учете у онкологов состоит более 32 тысяч человек. На первой и второй стадиях рак выявлен у 60% пациентов. Чем раньше обнаружено заболевание, тем позитивнее прогноз течения болезни.
На ранних стадиях статистика лечения рака молочной железы одна из самых благополучных: полное излечение наблюдается у подавляющей части пациенток. В Югре для диагностики применяется золотой стандарт, признанный во всем мире – маммография. Это рентгенологическое обследование молочной железы, которое выполняется в двух проекциях.
После введения в округе скрининга, рак молочной железы стал чаще выявляться на ранних стадиях, снизилась доля 4 стадии заболевания. Онкологам общими усилиями – с помощью ранней диагностики, лекарственной и лучевой терапии – удается увеличить выживаемость пациенток с раком молочной железы.
Сейчас медики наблюдают положительную тенденцию: становится все больше людей, которые следят за своим здоровьем, обращают внимание на тревожные сигналы организма и своевременно идут к врачу. Но онкологические заболевания коварны тем, что на ранних стадиях порой носят бессимптомный характер. Поэтому важно проходить медосмотры, профосмотры и диспансеризацию, где риски и клинические симптомы оценивают врачи, и в случае необходимости направляют больного на скрининговые исследования. Кстати, в Югре скрининги были введены гораздо раньше, чем на других территориях России. Уже с 2018 года многие из них вошли в программу дополнительной диспансеризации.
Не сотвори себе болезнь
По статистике исследований в 2021 году из вновь выявленных случаев заболеваний у мужчин чаще всего регистрировался рак легкого, на втором месте – рак простаты, на третьем – колоректальный рак. У женщин по частоте лидирует рак молочной железы, на втором месте – колоректальный рак, на третьем – рак кожи.
По словам главного внештатного онколога Депздрава Югры Евгения Билана, для профилактики возникновения онкологических заболеваний здоровому человеку нужно не только своевременно обследоваться у специалистов, но вести правильный образ жизни, без вредных привычек, поддерживать физическую активность, правильно питаться. Врач отмечает, что среди продуктов питания должна преобладать растительная пища, меньше копченостей, сырого мяса.
– Север накладывает свои вкусовые предпочтения, пищевое поведение. У нас нет того обилия овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой. Суровые условия заставляют употреблять большое количество мяса, копченных, консервированных продуктов, которые являются одним из этиологических факторов возникновения рака кишечника, рака желудка, – обращает внимание Евгений Билан.
Над этими словами стоит задуматься любителям сытно и жирно покушать.
У курильщиков довольно часто встречается рак легких. Согласно исследованиям, риск развития рака легких у курящих мужчин и женщин выше в 20 раз, по сравнению с некурящими. Известны и другие, менее значимые факторы риска возникновения рака легкого, среди которых токсины, содержащиеся в окружающей среде (асбест, мышьяк, хром, никель).
К циррозу, а в последствии – к раку печени может привести злоупотребление алкоголем. Светлокожие люди, часто загорающие и не использующие при этом защитные средства, подвергают себя риску развития рака кожи.
Эти факторы риска напрямую зависят от того образа жизни, который ведет каждый из нас. В наших силах скорректировать свои привычки в пользу здоровья. А вот самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
Главный онколог Югры отмечает: только врач после обследования может определить характер новообразования и назначить лечение.
В период пандемии специалисты онкослужбы не приостановили свою работу ни на один день, а лишь отрегулировали потоки людей и клинические подходы. По словам Евгения Билана, бывают случаи, когда COVID-19, перенесенный пациентами в тяжелой форме, не позволяет в установленный срок проводить специализированное лечение.
– Очень хорошо, что это не имеет массовый характер, большинство наших пациентов все-таки переносят ковидв легкой форме, без последствий, – рассказывает Евгений Билан.
В руках онкологов множество методов воздействия на рак молочной железы. Медицина шагает вперед, появляются новые препараты, совершенствуются операции. Но при всех достижениях медицины важно самим быть внимательными к своему организму.
Развитие, по крайней мере, трети всех онкологических заболеваний можно предотвратить – достаточно придерживаться универсальных медицинских рекомендаций: исключить табак и любую никотинсодержащую продукцию, не злоупотреблять алкоголем, правильно питаться. Четыре-пять приемов пищи в день, с упором на каши, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Никакого фастфуда; регулярно заниматься спортом и поддерживать оптимальный вес, соблюдать режим сна, ограничить воздействие солнечных лучей. И конечно, вовремя проходить обследования. Сообща пациент и лечащий врач могут побороть либо предотвратить болезнь.
Диагностика в Югре: когда и на что обследоваться
Маммологический скрининг. Не реже 1 раза в два года женщинам в возрасте до 40 лет проводят УЗИ молочных желез, а женщинам в возрасте 40 лет и старше – маммографию.
Скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки. Женщинам 18 лет и старше проводится осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом не реже 1 раза в год. А женщинам в возрасте от 18 до 64 лет – 1 раз в 3 года показано проведение цитологического исследования мазка с шейки матки.
Скрининг на выявление рака предстательной железы (у мужчин). Проводят 1 раз в 5 лет в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови (ПСА-тест)
Пульмонологический скрининг. Проводится рентгенография лёгких 1 раз в год пациентам в возрасте от 40 лет и старше. Пациентам группы риска показано проведение низкодозной компьютерной томография лёгких 1 раз в год при наличии медицинских показаний. В группе риска - пациенты со стажем курения более 30 лет, и те, кто избавился от табачной зависимости менее 15 лет назад.
Скрининг на выявление рака толстого кишечника и прямой кишки проводят 1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, а в возрасте от 65 до 75 лет - ежегодно. Ректороманоскопия, колоноскопия проводится при наличии медицинских показаний
Скрининг на выявление рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится однократно при проведении диспансеризации лиц в возрасте 45 лет.
Выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, аногенитальной области, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, молочных желёз, – все это проводится в период диспансеризации или профилактического медицинского осмотра, при посещении врачей специалистов.