Острое, хроническое гельминтозное заболевание, вызываемое паразитированием в тканях человека личинок круглых червей.
Попадая в организм вместе с недостаточно термически обработанным мясом, они распространяются по мышечной ткани, вызывая аллергично-воспалительные изменения в месте локализации и общую аллергизацию организма различной степени выраженности. В тяжелых случаях поражение внутренних органов и центральную нервную систему. Возможны летальные исходы.
Источник заражения: хищники и всеядные (медведь, кабан, северный олень, лось, свинья, барсук), травоядные животные (лошади, грызуны, некоторые птицы). Также часто источником могут стать и домашние свиньи, если они поедали зараженное мясо мертвых животных, в том числе крыс.
Фактор передачи личинок – это недостаточно термически обработанное мясо животных и птиц, употребляемое человеком в пищу.
Механизм передачи: алиментарный пищевой. Через воду, пыль, от человека к человеку заразиться не возможно.
Личинки трихинелл, находящиеся в мышцах животных, устойчивы к высоким и низким температурам и длительно сохраняют жизнеспособность.
Нагревание мяса, содержащего инкапсулированные личинки трихинелл, до 50С не обеспечивает их инактивации. При варке куска мяса толщиной около 10 см личинки погибают только через 2 – 2.5 часа. Они также устойчивы к таким видам кулинарной обработки, как соление, копчение.
Наибольшую опасность представляют термически не обработанные мясные продукты: строганина, сало (шпик), также вяленное или слабопрожаренное мясо.
Симптомы:
Личинки находящиеся в мышечной ткани, сами по себе не представляют никакой опасности, однако их токсическое действие вызывает серьезные аллергические реакции.
Инкубационный период (скрытый) длится до месяца, обычно 10 – 20 дней. В этом периоде личинки вырастают во взрослых особей и начинают выделять свои продукты жизнедеятельности, что негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Из симптомов: тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе, увеличение температуры, жидкий стул.
На 3 – 4 неделе начинается аллергическая стадия. Личинки с кровотоком разносятся по организму и остаются в мышечных тканях. Поднимается температура, из-за внедрения личинок в мышцы начинаются сильные боли в мышцах, отеки (опухание лица), высыпания на коже (характерные для аллергических реакций). При тяжелых формах могут быть осложнения: воспаления легких, воспаление миокарда – что может привести к летальному исходу.
Следующая стадия развития заболевания – инкапсуляция. Выжившие личинки остаются в мышцах и покрываются капсулой. Симптомы постепенно сходят на нет. Организм восстанавливается, боли в мышцах могут сохранятся до 3 месяцев (полтора месяца – полгода с начала болезни).
Лечение:
Лечение проводится только в условиях стационара, в виду возникновения осложнений, включает противопаразитарное и симптоматическое.
Профилактика:
Самое главное соблюдать требования к термической обработке мяса животных. При подозрении, что животное больное, обязательно исследовать мясо перед приготовлением или не использовать его в пищу. При выпасе домашних животных, предотвратить поедание ими мертвых животных. Не покупать мясо у частных лиц без проверки на наличие гельминтов, так как это может угрожать здоровью.
Врач – эпидемиолог БУ «Урайская городская клиническая больница» Н.В.Терехова