Описторхоз - реальная опасность

Паразитарные болезни, вызываемые гельминтозами и простейшими остаются наиболее массовыми и повсеместно распространенными заболеваниями.

В Ханты – Мансийском автономном округе постоянно сохраняется высокий риск заражения  населения данной патологией.

В системе эпидемиологического надзора за паразитарными инвазиями ежегодно проводится сбор эпидемиологической информации с оценкой уровня заболеваемости гельминтозами.

Описторхоз — гельминтоз, поражающий преимущественно печень и поджелудочную железу, отличающийся длительным течением, протекающий с частыми обострениями, способствующий возникновению первичного рака печени и поджелудочной железы. Один из возбудителей - сибирский сосальщик, или кошачий сосальщик, описторх (Opisthorchis felineus) - паразитирует у человека, кошек, собак, свиней и др. животных  в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Основной источник распространения инвазии — животное, которое употребило в пищу зараженную рыбу семейства карповых (в том числе и человек), с калом которого, а также больных животных, яйца паразита попадают в воду. В водоёмах их заглатывают моллюски Bithynia leachi, в которых происходит превращение личинок паразита, заканчивающееся выходом в воду личинок-церкарий. Церкарии проникают в карповых рыб — леща, язя, ельца, плотву, красноперку и др.

Срок жизни паразита в организме человека без дегельминтизации — 20-25 лет.

За 2016 год среди жителей города Урая выявлено 87  инвазированных описторхозом против 144 человек за аналогичный период 2015 года. На детей в возрасте до 17 лет приходится  19,5%.

Основной причиной заболевания описторхозом населения  является употребление в пищу необеззараженной рыбы карповых пород: язь, лещ, сазан, чебак, пескарь, елец и т.д.

Среди факторов заражения наиболее высокий – вяленая, слабосоленая и термически недостаточно обработанная рыба.

Что касается категории населения, наиболее подверженного данному заболеванию, то на первом месте – это лица, систематически занимающиеся любительской рыбной ловлей (78%), а также люди, приобретающие рыбу в местах несанкционированной торговли (9,2%),  на прочие категории приходится  12,8%.

Принимая во внимание тот факт, что для населения округа сохраняется высокий риск заражения описторхозом, с населением города систематически проводятся профилактические мероприятия.

В результате проводимых мероприятий в 2016 году отмечено снижение уровня заболеваемости населения города Урая с 144 человек в 2015 года до 87 человек в 2016 году. За истекший период 2017 года выявлено 59 человек, инвазированных описторхами.

Заражение описторхозом можно предупредить! Для этого необходимо строго соблюдать правила кулинарной обработки рыбы. Варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, жарить – 15 минут.

Крупные куски рыбы весом до 100г. следует жарить в распластанном виде 20 минут, мелкую – целиком 15-20 минут. Нельзя употреблять в пищу сырой рыбный фарш.

Обеззараживание рыбы достигается солением (200-300 г. соли на 1кг рыбы). При этом продолжительность посола должна быть: мелкой рыбы ( до 25см.) – 21 день, крупной – 40 суток. Погибает возбудитель описторхоза и после замораживания рыбы при температуре – 40С° в течение 7 часов, при температуре  35С° – в течение 14 часов, при 28С° – в течение 32 часов. Вялить рыбу в домашних условиях необходимо не менее 3 недель, предварительно посолив ее.

В лаборатории БУ «Урайская городская клиническая больница» проводятся несколько видов исследования на описторхоз:

• паразитологические исследования клинического материала (фекалии, желчь) на группу широко распространенных форм кишечных гельминтозов и протозоозов (в т.ч. описторхоз);

• серологические исследования сыворотки крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) с целью определения антител к антигенам гельминтов (в т.ч., описторхоз).

Все виды исследований на паразитарные заболевания для взрослого и детского населения проводятся с консультативно-диагностической целью (по направлению врача лечебно-профилактического учреждения), по эпидемиологическим показаниям (с микроочагов паразитарных заболеваний), а также с профилактической целью (контроль эффективности проведенного лечения антигельминтными препаратами).

 

Врач – эпидемиолог

БУ «Урайская городская клиническая больница»

В.В.Артамонова